Qu’est-ce que le mélasma ?
Le mélasma est une affection cutanée courante. Si vous souffrez de mélasma, vous verrez des taches-grises brunes ou bleuâtres ou des taches de rousseur-sur votre peau. On l’appelle aussi souvent « masque de grossesse ». C’est inoffensif et non contagieux.
Emplacements les plus courants : ces taches apparaissent généralement dans certaines zones du visage (joues, front, nez, menton, lèvre supérieure) et moins fréquemment sur le cou, les bras ou d'autres zones. Le mélasma peut se développer sur n'importe quelle zone fréquemment exposée au soleil, c'est pourquoi les symptômes s'aggravent souvent en été.
Types de mélasma :
- Mélasma épidermique : Comme son nom l'indique, il s'agit de taches brun foncé-bien définies situées dans la couche externe de l'épiderme. Ce type de mélasma présente généralement une pigmentation brune, une répartition relativement uniforme et est plus facile à traiter.
- Mélasma cutané : Cela affecte les couches plus profondes de la peau (derme), apparaissant sous forme de taches gris bleuâtre-gris ou brun clair avec des bordures indistinctes. Parce que la pigmentation est située profondément dans la peau, ce type de mélasma est généralement plus tenace et plus difficile à traiter, nécessitant souvent un laser ou un microneedling.
- Mélasma mixte : Il s'agit du type de mélasma le plus courant, une combinaison de mélasma épidermique et cutané, se présentant souvent sous la forme de taches brunes ou gris bleuâtres-. Étant donné que le mélasma mixte présente des caractéristiques à la fois de l'épiderme et du derme, le traitement peut nécessiter une approche globale pour cibler et améliorer les symptômes.
Comment se forment les mélasmas ?
Le mélasma est principalement causé par trois facteurs : l’exposition au soleil, les changements hormonaux et la génétique.
Exposition au soleil:
Les rayonnements ultraviolets et infrarouges du soleil sont les principaux facteurs aggravants de la formation du mélasma. De plus, même la lumière thermique (infrarouge), les écrans LED et les téléphones portables peuvent provoquer un mélasma. Les rayons ultraviolets des lits de bronzage sont tout aussi nocifs pour la peau que ceux du soleil ; par conséquent, une protection solaire constante est cruciale pour contrôler le mélasma.
Changements hormonaux :
On pense que les œstrogènes et la progestérone sont liés à la formation du mélasma, ce qui explique pourquoi il est plus fréquent chez les femmes enceintes. De plus, les personnes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes et de la progestérone peuvent également développer un mélasma. Même certains produits de soin de la peau peuvent provoquer des fluctuations hormonales.
Facteurs génétiques :
Des antécédents familiaux augmentent considérablement le risque de développer un mélasma ; de nombreux vrais jumeaux sont touchés.
Qui est sujet au mélasma ?
Le mélasma est une affection cutanée très courante, affectant principalement les femmes, en particulier celles ayant un teint moyen à foncé.Femmes enceintessont particulièrement sensibles par rapport aux autres groupes. De nombreuses femmes connaissent la première apparition de taches brunes sur leur visage pendant la grossesse ou lorsqu'elles commencent à prendre la pilule contraceptive ; par conséquent, le mélasma est également connu sous le nom de « masque de grossesse ». La prise de contraceptifs oraux et de médicaments hormonaux peut également augmenter le risque de développer un mélasma.
Trois technologies cosmétiques laser avancées éliminent efficacement le mélasma
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Laser CO2 fractionné
Celui-ci appartient à la catégorie des lasers fractionnaires ablatifs. Le faisceau laser est divisé en d'innombrables petits faisceaux, créant des zones de dommages micro-thermiques contrôlables sur la peau. Ces dommages thermiques colonnaires atteignent le derme, vaporisant et éliminant le tissu épidermique pigmenté tout en déclenchant une réponse de réparation et de guérison dans les tissus environnants, stimulant le nouveau remodelage du collagène et favorisant le renouvellement épidermique. Pour la pigmentation, il agit principalement en « ablant directement l’épiderme pigmenté » et en « favorisant le remplacement ultérieur d’un nouvel épiderme ».
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Laser Nd:YAG à commutation Q-
Les lasers à commutation Q-non-ablatifs au niveau nanoseconde-sont représentatifs des lasers traditionnels pour l'élimination de la pigmentation. Leur principe de base est la photothermolyse sélective. Le laser de longueur d'onde de 1064 nm ou 532 nm émis est spécifiquement et fortement absorbé par la mélanine. L'énergie est libérée en un temps extrêmement court (nanosecondes), provoquant l'explosion instantanée des granules de mélanine en fragments plus petits en raison d'un chauffage rapide. Ces fragments sont ensuite phagocytés par les macrophages et excrétés par le corps par métabolisme naturel. L’ensemble du processus de traitement n’endommage pas les tissus cutanés normaux environnants.
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Laser picoseconde
Nous pouvons considérer les lasers picosecondes comme un niveau supérieur de lasers à commutation Q-, dont le cœur est l'effet photomécanique. Il raccourcit la largeur d'impulsion laser de nanosecondes (10⁻⁹ secondes) à picosecondes (10⁻¹² secondes). La largeur d'impulsion ultra-courte signifie que l'énergie est libérée à une puissance de crête plus élevée et dans un temps plus court. Cela provoque la « fragmentation » des granules de mélanine en particules extrêmement fines ressemblant à de la poussière- plutôt que leur « explosion thermique ». Ce processus génère très peu de chaleur, provoquant des dommages thermiques négligeables aux tissus environnants et entraînant une plus grande efficacité d'élimination des pigments.
| Caractéristiques | Laser CO2 fractionné | Laser Nd:YAG à commutation Q- | Laser picoseconde |
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| Principaux avantages |
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| Principaux inconvénients |
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| Statut | Ce n’est pas le premier choix ; une extrême prudence est conseillée. | Choix classique | Sélection-avant-gardiste |
Précautions avant et après le traitement
Préparation avant-le traitement :
- Évaluation professionnelle et communication :
Consultez un dermatologue professionnel pour déterminer le type de mélasma (épidermique, cutané ou mixte), sa stabilité et l'état de la barrière cutanée. Communiquez soigneusement avec le médecin sur les résultats attendus et les risques potentiels.
- Protection solaire renforcée :
Utilisez strictement une protection solaire physique (chapeaux, parapluies, masques) combinée à un écran solaire à large -spectre élevé-SPF (SPF50+, PA++++) pour minimiser l'irritation UV.
- Réparation de la barrière cutanée :
Arrêtez d'utiliser tous les produits de soin irritants (tels que l'acide glycolique, l'acide salicylique et l'acide rétinoïque). Utilisez des produits réparateurs et hydratants contenant des ingrédients tels que des céramides et de l'acide hyaluronique pour renforcer la barrière cutanée.
Soins après-traitement :
- Apaisant immédiat :
Après le traitement, la peau peut ressentir une légère sensation de brûlure et des rougeurs. Appliquez immédiatement des compresses froides ou un spray froid et utilisez des pansements réparateurs de qualité médicale pour réduire l'inflammation.
- Protection solaire stricte :
Ceci est absolument crucial pour prévenir l’hyperpigmentation. Au cours de la période initiale post-traitement, concentrez-vous sur la protection solaire physique et évitez la lumière directe du soleil. Une fois la peau cicatrisée, appliquez quotidiennement un écran solaire à haut -FPS.
- Nettoyage doux et hydratant :
Pendant la première semaine après l'intervention, lavez délicatement votre visage à l'eau tiède, en évitant les frottements. Utilisez des produits réparateurs et hydratants simples-de qualité médicale pour favoriser la récupération de la barrière cutanée.
- Évitez les irritations :
Laissez les croûtes tomber naturellement ; ne pas gratter ni gratter. Évitez d'utiliser des produits cosmétiques fonctionnels (tels que des produits blanchissants ou anti-vieillissement), des saunas, des sources chaudes et des exercices intenses pendant au moins deux semaines après la procédure.
- Médicament combiné :
Continuez à utiliser des produits de réparation post-et/ou des médicaments oraux prescrits par votre médecin pour consolider l'effet du traitement et prévenir les récidives.
Comment prévenir le mélasma ?
Si le mélasma est causé par des facteurs génétiques, il ne peut être évité. Le mélasma provoqué par des taux élevés d’œstrogènes et de progestérone pendant la grossesse est également difficile à prévenir à l’avance. Cependant, vous pouvez essayer d’éviter les facteurs qui aggravent le mélasma. Outre ces deux facteurs, vous pouvez prendre des mesures préventives contre d’autres causes possibles.
Faites attention à la protection solaire :
Appliquez quotidiennement un écran solaire à large-spectre avec un FPS 30 ou supérieur, même à l'intérieur ou par temps nuageux. Si vous êtes à l'extérieur, réappliquez toutes les quelques heures et portez un chapeau, un masque et des vêtements de protection pour vous protéger physiquement du soleil. Vous pouvez utiliser des produits contenant de la vitamine C ou de la vitamine E pour aider à lutter contre les méfaits du soleil.
Soins doux pour la peau :
Utilisez des produits de soin hypoallergéniques et sans parfum. Évitez d'utiliser des gommages agressifs, des peelings chimiques puissants et des ingrédients irritants.
Bien hydrater : gardez votre peau bien-hydratée pour renforcer sa barrière protectrice.
Évitez les températures élevées et la transpiration :
Évitez les saunas, les douches chaudes et l’exposition prolongée à des températures extérieures élevées.





